Onderwerp Verslaglegging
In de behandelepisode doe je de verslaglegging van jouw intake, onderzoek en behandelingen.
Er zijn een groot aantal opties ingebouwd om de verslaglegging te vergemakkelijken: zo kun je meetinstrumenten toevoegen en gebruiken, je kunt gegevens zoals meetinstrumenten overnemen uit vorige behandelepisodes en je kunt gemakkelijk de behandelepisode afsluiten.
In onderstaande filmpjes zie je de basis vaardigheden voor de verslaglegging uitgelegd.
Navigatie
Intake/onderzoek
Behandelplan
Als er uit de intake en het onderzoek blijkt dat er een behandeltraject nodig is, dan leg je dit vast in het formulier “Behandelplan”. Je maakt een hoofddoel en kunt in de behandelplantabel invullen welke zaken belangrijk zijn tijdens het behandeltraject.
Denk hierbij aan het invullen van vragenlijsten, of het alvast inplannen van een tussenevaluatie of brief. Tijdens jouw behandelingen word je via de behandelplantabel herinnerd aan deze zaken.
In het onderstaande filmpje krijg je een uitgebreide uitleg over het gebruiken van de behandelplantabel.
Tussenevaluatie
In de verslaglegging kan je zowel via het toevoegen van formulieren als via de behandelplantabel een tussenevaluatie toevoegen.
Hoe je dit formulier optimaal gebruikt en een tussentijds verslag kunt aanmaken waarbij je velden laat overnemen uit je verslaglegging, zie je in onderstaand filmpje.
Eindevaluatie/afsluiten
Extra tips
In de voorgaande stappen hebben we de basis van de verslaglegging opgesomd. Om extra handigheid in de verslaglegging te krijgen kun je kijken bij de volgende video’s:
