Bekijk het webinar
Op 6 december gaven wij een webinar over de Jaarovergang en informatie over de Generieke Declaratiestandaard (GDS). Klik hier om het webinar te bekijken.
Nieuwe Generieke Declaratiestandaard (GDS) per 2025
Op dit moment maakt de paramedische sector gebruik van de ‘PM’ (de paramedische standaard) en per 1 januari gaan verschillende beroepsgroepen over naar de nieuwe GDS. (Generieke Declaratiestandaard.)
Voor sportartsen en medisch specialistische zorg verandert er niets, de declaratiestandaard blijft hetzelfde. (de ZH declaratiestandaard). Bied je in jouw sportartsen praktijk zorg aan onder een codelijst die je hebt ingericht per verrichtingscode? Bekijk dan onderstaande informatie goed en maak een nieuwe codelijst aan voor 2025 voor deze zorg.
Aanpassen van de Codelijsten
Voor het declareren van sportartsenzorg die buiten de NZA tarieven valt, en is ingericht met een codelijst met het soort codes “verrichtingscodes” is er een aanpassing van de codelijst nodig.
Je kan dit controleren door te gaan naar systeem – tabellen – codelijsten
Bekijk in jouw eigen gemaakte codelijst of er bij soort codes “verrichtingcodes” gekozen is. Dit zorgt ervoor dat behandelingen van deze codelijst altijd gedeclareerd worden met een nota aan de patient, ongeacht wat er in de behandelserie genoteerd staat. Maar bij de gebruikte declaratiestandaard zie je dat hier nu automatisch is gekozen voor de declaratiestandaard “paramedische hulp” en deze standaard wordt in 2025 automatisch aangepast naar de GDS-801.
Dit betekent dat als je in 2025 op deze codelijst behandelingen inplant en nota’s afdrukt, deze het standaard GDS format krijgen. En dat is voor jou niet de bedoeling, want jouw beroepsgroep declareert niet via de GDS. De patient kan dan problemen krijgen met het indienen van zijn nota bij de zorgverzekeraar.
Voor 2025 maak je een nieuwe codelijst aan en zet je eerst de soort prestatiecodelijst op overige sectoren. Daarna pas je de soort codes aan naar verrichtingcodes.
Je kunt er altijd voor kiezen om de soort codes te laten staan op prestatiecodes, echter dan is het belangrijk om per patient in de behandeserie aan te geven of deze bij de zorgverzekeraar of direct bij de patient gedeclareerd mogen worden.
Wil je dat de nota altijd naar de patient gaat, ongeacht wat er in de behandelserie staat, kies dan voor verrichtingcodes. En voeg alle verrichtingscodes toe die gebruikt worden met het juiste tarief van 2025.
Doordat je nu in deze nieuwe codelijst de prestatiecodelijst overige sectoren hebt gekozen, is ook de declaratiestandaard “overige sectoren” en zal er bij het aanmaken van de nota’s van behandelingen van deze codelijst gekozen worden voor jouw eigen nota ontwerp, zoals je gewend bent.
Je kunt dit in je bestaande codelijst helaas nog niet wijzigen, dat kan pas vanaf versie 10.1. Wil je liever je bestaande codelijst wijzigen, dan kan je de eerste 3 weken van 2025 dus nog geen nota’s uitdraaien voor jouw patienten omdat dan het GDS nota format nog wordt gekozen.
Kies dus zelf wat voor jouw praktijk het fijnste werkt:
- In de eerste 3 weken van 2025 nog geen nota’s aanmaken en versturen, en vanaf versie 10.1 je bestaande codelijst aan te passen naar de juiste declaratiestandaard “overige sectoren”
- Of nu al een nieuwe codelijst aanmaken voor 2025, dan is het geen probleem om gewoon vanaf het nieuwe jaar nota’s aan te maken en te versturen.
Gebruik je op dit moment nog een ontwerp per verrichtingscode of per gelijke behandeling? Dan blijft deze gewoon werken. Wij adviseren wel om de nota ontwerpen de komende tijd aan te gaan passen naar een nieuw nota ontwerp per declaratieregel.
Op de download pagina staan ontwerpen beschikbaar om te downloaden en te importeren in Intramed.
Jaarovergang 2024-2025
Aan het einde van het kalenderjaar en begin van een nieuw jaar dien je een aantal administratieve zaken te regelen. Om niets te vergeten en stap-voor-stap te werken, bieden we je deze informatie aan.
Updaten praktijktarieven
De codelijsten in Intramed waarin MSZ prestatiecodes staan geldt een NZA tarief voor, die passen wij vanuit Intramed voor jou aan voor het nieuwe jaar. Wij hebben deze automatisch toegevoegd in Intramed versie 10.0.
Heb je een eigen codelijst met prestatiecodes voor andere behandelingen/zittingen die jij als praktijk aanbiedt waar geen NZA tarief voor geldt? Dan pas je wel zelf de tarieven voor het volgende jaar aan.
Dat doe je op de volgende manier:
Hiervoor ga ik naar ‘systeem’, ‘tabellen’, ‘codelijsten’.
- Selecteer de juiste codelijst.
- In deze codelijst kun je de onderliggende verrichting/behandelcodes aanpassen.
- Dubbelklik op een codelijst om deze te openen.
- Ga naar tabblad 3. behandelcodes
- Dubbelklik op een code
Hier zie je de tarieven die voorgaande jaren zijn gebruikt.
- Scroll naar beneden. En ik zie dat er een regel verschijnt met een sterretje. Dit betekend dat deze regel invoerbaar is en dat je een nieuw tarief kunt maken.
- Vul een nieuwe datum in (1 januari 2025) en vul dan ook het nieuwe tarief in.
- Met de entertoets kun je verder gaan om de regel volledig te maken, en als je klaar bent zie je dat er de tarieven opgeslagen zijn.
- Doe dit met alle behandelcodes waarvan je gebruik maakt.
Wijzigingen verzekeraars
Op dit moment zijn er (nog) geen wijzigingen bekend met betrekking tot de verzekeraars voor 2025.
Zodra deze bekend zijn, zullen we deze pagina bijwerken met de benodigde instructies.
Wijzigingen declaratienummers
Je kunt er voor kiezen om het wijzigen van declaratienummers te automatiseren.
Je gaat daarvoor naar [Systeem], [Organisatie], [Systeemgegevens] tabblad “2. Declareren”. Kies vervolgens bij “Declaratienummer” voor de opmaak die gewenst is. Je kunt de volledige uitleg vinden in de online help.
Let op! Als je kiest voor een automatische opmaak zal Intramed op per 1 januari van het nieuwe jaar het declaratienummer aanpassen. Dit betekent dat je eventuele correcties in de declaraties over de jaargrens onder het declaratienummer van het nieuwe jaar plaatst.
Controle op verzekeringsrecht (COV) uitvoeren over januari
In januari mogen patiënten nog steeds wisselen van zorgverzekeraar en/of verzekering en is Vecozo bezig met het updaten van de verzekeringsgegevens. Om zo weinig mogelijk declaraties terug te krijgen, is het handig een COV uit te voeren bij de patiënten die in januari onder behandeling zijn in je praktijk. Hoe je een COV doet over al je actieve patiënten lees je hieronder:
- Klik op [Bestand], [Agenda]
- Klik op “Opties”, “Controle op Verzekeringsrecht”
- Vul bij veld Datum in: 01012025..31012025
- Klik op “OK”
- Voeg zo nodig nog patiënten toe aan de lijst “Te controleren patiënten”
- Klik op “OK”
- Klik op het systeemcertificaat van Vecozo (te herkennen aan alleen cijfers in de naam)
- Klik op “OK”
- Vervolgens krijg je alle resultaten terug van de COV. Klik op “OK” om deze resultaten over te nemen
LET OP! Het kan zijn dat er door het uitvoeren van een COV een verzekeraar wordt toegevoegd die nog niet bekend was in je systeem. Hiervan krijg je een melding. Indien je een contract hebt met de desbetreffende verzekeraar dan dien je zelf dit contract nog toe te voegen. Voor het toevoegen van een nieuw contract kun je een bestaand contract kopieren voor de nieuwe verzekeraar, volg de instructies in onze Online Help en voer nogmaals de tarieven update uit.
Verandert deze jaarovergang de rechtsvorm of AGB-code van je praktijk?
Als je verandert van rechtsvorm of een andere praktijk-AGB-code krijgt, moet je vóór de wijzigingsdatum declaraties indienen met de oude AGB-code en ná de wijzigingsdatum met de nieuwe AGB-code. Dit kon je alleen maar doen door in de contracten de AGB-code te wisselen vóór declareren.
Voortaan kun je bij contracten een begin- en einddatum aangeven:
Bij het invoeren of wijzigen van de begin- en/of einddatum van een contract én bij het invoegen van verzekeraars, medewerkers of codelijsten wordt gecontroleerd, of er geen overlap is in de contractperiodes van een combinatie verzekeraar/medewerker/codelijst. Hierdoor kan een combinatie van verzekeraar, medewerker en codelijst bij meerdere contracten voorkomen, zolang die contracten maar niet overlappen in de tijd.
En daarmee is het mogelijk om bij combinaties van medewerker, verzekeraar en codelijst vanaf een bepaalde datum een afwijkende AGB-code te gebruiken.
Als door het wijzigen van een begin- of einddatum van een contract er overlap ontstaat met een ander contract, dan wordt dat gemeld en kan het contract niet worden opgeslagen.
Kopieer je een contract en het broncontract heeft een einddatum, dan wordt voor de kopie een begindatum voorgesteld aansluitend aan de einddatum van dat broncontract. Als de begin- tot eindtijd periode van het kopie-contract overlapt met een zelfde verzekeraar in een ander contract, dan zie je de foutmelding ‘De gekozen contractperiode mag niet vallen binnen dezelfde periode als in contract X’.